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1. 学校で授業や別の活動をする際、不注意をして失敗を多くする。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
2. 他の人の言葉に耳を傾けて聞かない。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
3. 課題や遊ぶときに持続的に注意して集中できない。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
4. 自分がしなければいけないことを先生や大人がさせるとおりに終えることができない。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
5. 宿題や活動を計画的にできない。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
6. 勉強または宿題等、持続的な努力が必要なことを嫌がったり避けたりする。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
7. 課題や各種活動をするに至って必要な物をよくなくしたりする。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
8. 外部の刺激を受けると容易に散漫になる。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
9. いつもしていることも忘れてしまう。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
10. じっと座っていられず、手足をずっと動かしたり、体をくねくねさせる。
  • いつもそうだ 
  • よくそうだ 
  • ときどきそうだ 
  • まったくそうでない 
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